C'est observé de plus en plus fréquemment et ça constitue une urgence qu’il faut traiter dare-dare, en évitant les gestes intempestifs.
Les jeunes enfants sont les plus exposés, surtout les 1-3 ans. Ils enlèvent les piles des télécommandes ou de leurs jouets et peuvent en avaler une comme le comprimé bleu de Papy. Celui-ci peut d’ailleurs en faire de même en la confondant avec un de ses médicaments.
Des recommandations viennent d’être édictées par la HAS et la STC (société de toxicologie clinique), elles sont essentielles : - Ne pas faire vomir l’enfant ; - Ne rien lui donner à boire ou à manger car une endoscopie (oeso-fibroscopie) peut être nécessaire.
Appeler immédiatement SOS ou le 16 et faire transporter l’enfant aux urgences pour localiser la pile au moyen d’une radio thoracique simple puis la retirer bien sûr au plus vite. Elle peut en effet se trouver coincée dans l’œsophage et y provoquer des lésions caustiques ou une perforation. La pile dans l’estomac est moins dangereuse, si elle n’est pas de trop grande taille (diamètre inférieur à 20 mm) et l’enfant pas tout petit.
Que la pile ait été enlevée ou que les médecins aient décidé qu’elle devrait s’éliminer toute seule, il faut bien entendu dans les jours qui suivent surveiller l’enfant attentivement : vérifier un refus de s’alimenter, une difficulté à avaler (dysphagie), des vomissements, des douleurs abdominales, du sang dans les selles.
Une simple fuite de pile est moins grave. Il faut rincer abondamment à l’eau courante. Et consulter en cas de brûlure.
Essentielles comme pour tous les accidents domestiques : -Empêcher les enfants de jouer avec les piles ; - Les acheter sous des emballages-plastiques qu’ils ne peuvent pas ouvrir ; - Ne pas les laisser traîner lorsqu’elles sont usagées ; - Eviter que les enfants ou même les plus grands ne les portent à la bouche ; - Et ne jamais les poser à proximité des médicaments de nos aînés. Des recommandations s’adressent également aux industriels, les invitant à utiliser des piles inférieures à 12 mm de diamètre et à sécuriser les appareils destinés aux enfants… mais pas seulement.
Je pense à cette belle formule prémonitoire de Coluche, pourtant décédé en 1986 : « Demain quand on offrira un livre à un gamin, il le tournera dans tous les sens pour savoir où il faut mettre les piles ». En toute humilité, je rajouterai : attention, pas dans la bouche.
Docteur Serge Rafal
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