La survie à 5 ans s’est améliorée passant de 53% pour les personnes diagnostiquées en 1990 à 65% pour celles diagnostiquées en 2018. Nous savons maintenant que 10 à 40% des cancers colorectaux sont d’origine génétique et strictement héréditaires et que l’environnement (taux plus élevés en Australie-Nouvelle-Zélande, Europe, Amérique du Nord) et les comportements individuels (sédentarité, malbouffe, tabac, surpoids et obésité) influent eux à 50%. Notons toutefois, qu’aucun de ces facteurs n’a un poids aussi important que le tabac dans le cancer du poumon.
La présence de sang dans les selles, une constipation soudaine ou qui s’aggrave, une alternante diarrhée-constipation. Une AEG avec perte d’appétit et de poids, grande fatigue, douleurs abdominales, doit déjà faire craindre une forme plus évoluée.
Les antécédents personnels (cancer dans l’enfance) et familiaux (sur-risque de 20%), l’âge, le sexe (léger sur-risque pour les Mrs), surpoids et obésité, DT2 (sur-risque modeste mais réel), Mici (risque doublé), alcool (sur-risque autour de 15% à partir de 2 verres/jour), tabac, sédentarité (sur-risque de 2%), la pollution (c’est discuté pour les pesticides et faible pour les Rxs X médicaux) et bien sûr l’alimentation (sur-risque de 22%) avec le risque cancérogène des composés nitrosés qui se forment dans les charcuteries nitritées et les viandes transformées, que les industriels continuent pourtant à utiliser. Mais ceci est un autre problème dont je reparlerai prochainement.
Le cancer colorectal est très présent chez nous ? La France est considérée comme un pays à risque, derrière l’Europe centrale, orientale et septentrionale, en partie parce que la population vieillit. Cette maladie touchait quasi exclusivement, jusqu’à peu, les plus de 50 ans. Mais nous notons l’apparition de nouveaux cas plus graves avec des formes agressives, chez des sujets plus jeunes, probablement en lien avec l’essor de la « junk-food ». Ce qui prouve l’importance du mode de vie.
Qu'est-ce que la "junk-food" ? Une alimentation bon marché, facile d’accès, riche en produits ultra-transformés qui contiennent trop de graisses saturées et de sucres raffinés à index glycémique élevé et pas assez de fibres et de produits laitiers protecteurs.
Des campagnes de dépistage ? Bien sûr avec la recherche de sang dans les selles pour les 50-74 ans et la coloscopie. Mais il n’y a malheureusement pas de mesures de prévention à proprement parler, nous sommes uniquement dans du dépistage… qu’on souhaite le plus précoce possible. C’est bien mais largement insuffisant, d’autant que trop de Français y échappent malgré les campagnes itératives de sensibilisation et d’information.
« S’il n’y avait pas la science, combien d’entre nous pourraient profiter de leur cancer plus de 5 ans » écrivait le regretté Pierre Desproges. C’est vrai que malgré l’amélioration des résultats, le cancer colorectal reste une maladie grave. Mais une bien meilleure connaissance des facteurs de risque et leur prévention plus stricte peuvent laisser augurer de progrès plus significatifs très prochainement
Docteur Serge Rafal
Le cancer colorectal, une maladie grave qu’on doit pouvoir mieux prévenir, chronique du docteur Serge Rafal
France.
Publié le 19/04/2023 à 10h21 - Par Gabriel Attal
-
21/02Ofri Bibas à ses neveux : "Vous ne méritiez rien de tout ça"
-
21/02Netanyahou déclare que les meurtriers d'Ariel et de Kfir Bibas « ne méritent pas de marcher sur cette terre »
-
21/02Danny Danon : l'ONU ne peut pas continuer à rester silencieuse face à la barbarie du Hamas
-
21/0290 suspects terroristes arrêtés en Judée-Samarie la semaine passée par Tsahal
-
21/02Katz en Judée-Samarie : "Nous traquerons et éliminerons" toute personne impliquée dans le terrorisme
-
21/02Marco Rubio condamne le Hamas et affirme qu'il serait « anéanti » s'il se trouvait à proximité de la frontière américaine
-
21/02Gideon Sa'ar remercie son homologue argentin pour la "position morale" de son pays contre le Hamas
-
21/02Tentatives d'attentats à Bat Yam : le Shin Bet a arrêté des suspects dont un Juif israélien qui a transporté un des terroristes
-
21/02Le Hamas confirme ne pas avoir rendu le corps de Shiri Bibas
-
21/02Marika Mathieu sur Radio J : "Joel Le Scouarnec, est la plus grande affaire de pedocriminalité jamais jugée en France"
-
21/02Miracle à Bat Yam, cinq autobus piégés avec des bombes, aucun blessé
-
21/02Netanyahou : le Hamas paiera le prix fort pour ne pas avoir restitué le corps de Shiri Bibas
-
21/02Israël a identifié les corps de Kfir et Ariel Bibas, le 3e corps n'est pas celui de Shiri Bibas
-
20/02Ils l'ont dit sur Radio J : "C'est le peuple de Gaza qui a commis les pires massacres contre les Israéliens"
-
20/02Négociations sur la phase 2 de l'accord : Ron Dermer va rencontrer Steve Witkoff
-
20/02Israël Katz promet : "Le Hamas sera détruit"
-
20/02Benyamin Netanyahou : "Nous sommes tous unis dans le deuil des otages tués"
-
20/02Israël décrit le Hamas comme « une secte de la mort qui tue, torture et exhibe des cadavres »
-
20/02Famille Lifshitz : "Nous avons reçu avec tristesse la confirmation de l'identification du corps de notre Oded"
-
20/02Gideon Sa'ar : "Nous sommes déterminés à atteindre tous nos objectifs de guerre"
L'espace des commentaires est ouvert aux inscrits.
Connectez-vous ou créez un compte pour pouvoir commenter cet article.