La survie à 5 ans s’est améliorée passant de 53% pour les personnes diagnostiquées en 1990 à 65% pour celles diagnostiquées en 2018. Nous savons maintenant que 10 à 40% des cancers colorectaux sont d’origine génétique et strictement héréditaires et que l’environnement (taux plus élevés en Australie-Nouvelle-Zélande, Europe, Amérique du Nord) et les comportements individuels (sédentarité, malbouffe, tabac, surpoids et obésité) influent eux à 50%. Notons toutefois, qu’aucun de ces facteurs n’a un poids aussi important que le tabac dans le cancer du poumon.
La présence de sang dans les selles, une constipation soudaine ou qui s’aggrave, une alternante diarrhée-constipation. Une AEG avec perte d’appétit et de poids, grande fatigue, douleurs abdominales, doit déjà faire craindre une forme plus évoluée.
Les antécédents personnels (cancer dans l’enfance) et familiaux (sur-risque de 20%), l’âge, le sexe (léger sur-risque pour les Mrs), surpoids et obésité, DT2 (sur-risque modeste mais réel), Mici (risque doublé), alcool (sur-risque autour de 15% à partir de 2 verres/jour), tabac, sédentarité (sur-risque de 2%), la pollution (c’est discuté pour les pesticides et faible pour les Rxs X médicaux) et bien sûr l’alimentation (sur-risque de 22%) avec le risque cancérogène des composés nitrosés qui se forment dans les charcuteries nitritées et les viandes transformées, que les industriels continuent pourtant à utiliser. Mais ceci est un autre problème dont je reparlerai prochainement.
Le cancer colorectal est très présent chez nous ? La France est considérée comme un pays à risque, derrière l’Europe centrale, orientale et septentrionale, en partie parce que la population vieillit. Cette maladie touchait quasi exclusivement, jusqu’à peu, les plus de 50 ans. Mais nous notons l’apparition de nouveaux cas plus graves avec des formes agressives, chez des sujets plus jeunes, probablement en lien avec l’essor de la « junk-food ». Ce qui prouve l’importance du mode de vie.
Qu'est-ce que la "junk-food" ? Une alimentation bon marché, facile d’accès, riche en produits ultra-transformés qui contiennent trop de graisses saturées et de sucres raffinés à index glycémique élevé et pas assez de fibres et de produits laitiers protecteurs.
Des campagnes de dépistage ? Bien sûr avec la recherche de sang dans les selles pour les 50-74 ans et la coloscopie. Mais il n’y a malheureusement pas de mesures de prévention à proprement parler, nous sommes uniquement dans du dépistage… qu’on souhaite le plus précoce possible. C’est bien mais largement insuffisant, d’autant que trop de Français y échappent malgré les campagnes itératives de sensibilisation et d’information.
« S’il n’y avait pas la science, combien d’entre nous pourraient profiter de leur cancer plus de 5 ans » écrivait le regretté Pierre Desproges. C’est vrai que malgré l’amélioration des résultats, le cancer colorectal reste une maladie grave. Mais une bien meilleure connaissance des facteurs de risque et leur prévention plus stricte peuvent laisser augurer de progrès plus significatifs très prochainement
Docteur Serge Rafal
Le cancer colorectal, une maladie grave qu’on doit pouvoir mieux prévenir, chronique du docteur Serge Rafal
Actualités.
Publié le
19/04/2023 à 10h21 - Par Gabriel Attal
-
15h48Cérémonie Yom Haatsmaout : un soldat grièvement blessé à Gaza allumera une torche
-
15h28Ambassadeur de France en Israël à la conférence à Tel Aviv : "Être Français, c'est œuvrer pour la libération des otages"
-
14h46Tsahal arrête 10 individus recherchés pour terrorisme en Judée-Samarie
-
14h29Etats-Unis. Plus de 80% d'augmentation des incidents antisémites sur les campus universitaires
-
13h33Attaque de requin à Hadera : des restes de corps et d'autres éléments retrouvés par les secours
-
13h06Une Israélienne à la tête du dossier iranien à la Maison Blanche
-
12h40Nouvelles frappes israéliennes signalées dans le sud-Liban
-
12h11Comment l'ingénierie technologique de Tsahal sauve des vies sur le champs de bataille
-
11h47Le régime syrien arrête pour la première fois de hauts responsables du Jihad islamique palestinien
-
11h25L'université d'Harvard porte plainte contre le gel des fonds de recherche imposé par Trump
-
10h57Le monde comptera moins de 100 000 survivants de la Shoah d'ici 2032, selon un rapport
-
10h34Michael Darmon sur Radio J : "Le Pape a beaucoup scandalisé quand il a dit aux Ukrainiens qu’il fallait sortir le drapeau blanc"
-
10h12Nouvelle proposition des médiateurs pour Gaza : libération de tous les otages contre 5 à 7 ans de cessez-le-feu
-
09h51Tsahal démolit la maison du terroriste à l'origine d'un attentat en juillet
-
09h41Un haut responsable terroriste éliminé dans une frappe au sud de Beyrouth
-
11/04Michel Onfray sur Radio J : "LFI a des yeux de Chimène pour des gens qui décapitent"
-
10/04Tsahal démantèle un réseau de financement du terrorisme en Judée-Samarie via des Arabes israéliens
-
10/04Isaac Herzog aux troupes : "Nous parlons de liberté et voulons voir nos frères et sœurs rentrer chez eux"
-
10/04Le CRIF s'indigne de l'annonce par Emmanuel Macron de la possible reconnaissance d'un Etat Palestinien
-
10/04"Soutien inconditionnel" à Israël : Yaël Braun-Pivet revient sur cette phrase prononcée après le 7 octobre
L'espace des commentaires est ouvert aux inscrits.
Connectez-vous ou créez un compte pour pouvoir commenter cet article.